【藥品通用名稱(chēng)】
辛伐他汀片
【功能主治/適應癥】
高脂血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),結合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,結合飲食控制及非飲食療法,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。 冠心病 對于冠心病合并高膽固醇血癥的患者,本品適用于: 降低死亡的危險性; 降低冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性; 降低卒中和短暫性腦缺血的危險性; 降低心臟血管重建手術(shù)(冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)及經(jīng)皮腔內冠狀動(dòng)脈成形術(shù))的危險性; 延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,包括減少新病灶及全堵塞的形成。 患有雜合子家族性高膽固醇血癥的兒童患者 對于患有雜合子家族性高膽固醇血癥的10~17歲的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),結合飲食控制,本品可用于降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白B。
【用法及用量】
患者接受本品治療以前,應接受標準的降膽固醇飲食并在治療過(guò)程中繼續維持。 推薦劑量范圍為每天5~40mg,晚間一次服用,所用劑量應根據基礎低密度脂蛋白膽固醇水平、推薦的治療目標和患者反應進(jìn)行個(gè)體化調整。調整劑量應間隔4周或以上。 推薦的起始劑量為每天10mg或20mg,晚間一次服用。對于因存在冠心病、糖尿病、周?chē)芗膊?、卒中或其他腦血管疾病史而屬于CHD事件高危人群的患者,推薦的起始劑量為20~40 mg/天。對于只需中度降低低密度脂蛋白膽固醇的患者,起始劑量為10mg。 ----限制80mg/天劑量的使用 由于導致包括橫紋肌溶解在內的肌病風(fēng)險增加(尤其在使用的第一年內),本品80mg劑量?jì)H限于已經(jīng)長(cháng)期使用(≥ 1年)并耐受該劑量,并沒(méi)有發(fā)生肌病的患者。對于雖已經(jīng)使用并耐受80mg的患者,如果需要合并使用具有相互作用的藥物,并且該藥物屬于合并用藥禁忌或者合并用藥對本品有劑量限制,則應當將本品轉換為藥物相互作用可能性較低的其他他汀。對于40mg/天劑量未能使低密度脂蛋白膽固醇達標的患者,不應再增加劑量,而應轉換為其他療效更強的療法。 ----合并使用其他藥物 同時(shí)服用維拉帕米、地爾硫卓或決奈達?。罕酒返膭┝坎荒艹^(guò)10mg/天; 同時(shí)服用胺碘酮、氨氯地平、雷諾嗪或含有elbasvir、grazoprevir的藥物:本品的劑量不能超過(guò)20mg/天。 ----純合子家族性高膽固醇血癥 根據一項對照臨床研究的結果,對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,本品的推薦劑量為每天40mg,晚間一次服用。本品可與其他降脂療法聯(lián)合應用(如低密度脂蛋白血漿分離置換法),當無(wú)法使用這些方法時(shí),可單獨使用本品。 同時(shí)服用洛美他派,本品的劑量不能超過(guò)40mg/天。 ----腎功能不全的患者 由于本品經(jīng)腎臟排泄不明顯,故輕、中度腎功能不全患者不需調整劑量。然而,對于嚴重腎功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/分鐘)應慎用本品,此類(lèi)患者的起始劑量應為每天5mg,并密切監測。 ----雜合子家族性高膽固醇血癥兒童患者(10~17歲) 對雜合子家族性高膽固醇血癥10~17歲的兒童患者,本品推薦的起始劑量為每天10mg,晚間一次服用。推薦的劑量范圍為每天10~40mg,推薦的最大劑量為每天40mg。所用劑量應根據推薦的治療目標進(jìn)行個(gè)體化調整。 ----中國患者使用調脂劑量的煙酸或含煙酸藥物 中國患者合并使用辛伐他汀40mg/天與調脂劑量的煙酸或含煙酸藥物時(shí),肌病風(fēng)險增高,因此,中國患者合并使用超過(guò)20mg劑量的辛伐他汀與調脂劑量的煙酸或含煙酸藥物要謹慎。因為肌病的風(fēng)險與劑量具有相關(guān)性,中國患者不應合并使用80mg劑量辛伐他汀與調脂劑量的煙酸或含煙酸藥物。中國患者肌病風(fēng)險增加的原因尚不明確。尚不清楚在其他亞裔患者中,聯(lián)合應用是否會(huì )導致肌病的風(fēng)險增加。
【貯 存】
密閉,在30℃以下保持
【有 效 期 】
18個(gè)月
【規 格】
20mg
【產(chǎn)品說(shuō)明】
辛伐他汀片說(shuō)明書(shū)